凉山州出台残疾儿童新农合补偿方案

凉山州出台残疾儿童新农合补偿方案

“有了这样的政策，以后给娃娃治病就能少了一大笔费用了!”2月24日，记者从凉山州新农合管理中心了解到，凉山州卫生和计划生育委员会近日研究出台了《凉山州残疾儿童医疗康复训练项目新农合补偿方案》，方案自2016年1月1日起正式施行，为残疾儿童的康复治疗托起了新的希望。

适用对象：

参加新农合的残疾儿童

是不是所有儿童都能享受补偿方案呢?据凉山州新农合管理中心主任聂华介绍，该方案针对已在凉山州参加新农合，需实行医疗康复的残疾儿童。主要针对生理功能、解剖结构、心理和精神状态异常或丧失，部分或全部丧失日常生活自理、学习和社会适应能力等的14岁以下儿童，出现运动及感觉功能障碍、言语及语言障碍等疾病，如脑瘫、神经肌肉性疾病、先天发育不良或迟缓、脊髓椎体病变、言语吞咽功能障碍等。

以治疗性康复为目的的运动疗法、脑瘫肢体综合训练、作业治疗、言语治疗、吞咽功能障碍训练、认知功能训练、物理因子治疗、感觉统合训练、引导式教育、水疗、中医传统治疗、音乐治疗、高压氧治疗等医疗康复项目纳入新农合保障范围。

定点机构：

凉山有3家医院

“凉山州第一人民医院、凉山州第二人民医院、凉山州中西医院结合医院为凉山州首批门诊医疗康复训练的定点康复医疗机构。”聂华告诉记者，开展言语治疗、吞咽功能障碍训练、水疗、音乐治疗和高压氧治疗等相关治疗人员必须经过相关专业培训机构培训，并具备开展相关治疗的专业设施。

参合患儿在门诊康复训练产生的医疗费用，在新农合补偿范围内按80%给予支付，不设起付线，每名残疾儿童康复训练门诊费用最高支付年限可达5年(年龄≤14周岁)，每年支付限额费用为3-4万，康复训练周期时间每年为6个月。

康复流程：

编制周期训练计划

“进行康复训练需要进行哪些流程呢?”这想必是不少家长关心的问题。为此，聂华也明确了康复训练的流程。

首先，残疾儿童家长(或监护人)携带定点康复医疗机构医学诊断证明材料、参合证等到参合所在地县市新农合管理中心申请开具《凉山州残疾儿童医疗康复训练定点诊治表》。之后，县市新农合管理中心严格审查相关资料，确认残疾儿童参合身份，开具《凉山州残疾儿童医疗康复训练定点诊治表》。接下来，残疾儿童家长(或监护人)携带参合证、《凉山州残疾儿童医疗康复训练定点诊治表》到定点康复医疗机构。最后，定点康复医疗机构复核患者参合身份，实施康复训练计划。

定点康复医疗机构严格按照残疾儿童医疗康复训练要求进行康复训练，编制周期训练计划，每日康复训练项目及内容由残疾儿童家长(或监护人)在训练计划表上签字确认(定点康复医疗机构留存备查)。康复训练周期结束，定点康复医疗机构完整填写《凉山州残疾儿童医疗康复训练定点诊治表》。

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